هزینه بن مژه بسته به عوامل زیادی چون مواد مصرفی، تجریه تاتو کار و کلینیکی که به آن مراجعه می کنید متغیر خواهد بود. توجه کنید که تخصص و تجربه فردی که تاتو بن مژه را برای شما انجام می دهد بسیار اهمیت دارد زیرا تاتو در ناحیه ای بسیار نزدیک به چشم انجام می شود و ممکن است با کوچکترین اشتباهی بافت چشم و پلک آسیب ببیند. پوست اطراف چشم بسیار نازک و حساس است و نیاز به مراقبت زیادی دارد. در تتوی بن مژه حتما باید از رنگ های باکیفیت استفاده شود و استفاده از رنگ های رقیق، بی کیفیت و فاسد خودداری شود. پس حتما به خاطر هزینه‌ی کمتر چشمان خود را قربانی نکنید.

ادامه مطلب

تراکم فرکانس

بطور عام پذیرفته شده که (در بزرگسالان) زمانی که آستانه های سمعک از بعضی سطوح تجاوز می نماید(مثلا 60 تا 70 دسی بل در بالای 2000hz)،تقویت ممکن است به دلیل نواحی مرده در حلزون موثر نباشد تجویز سمعک هوشمند .این اصطلاح مربوط به افت عملکرد سلول های مویی داخلی حلزون است که صورت می گیرد و بدان معناست که فیبرهای رابط عصب شنوایی تحریک نمی شوند.این مسئله در نواحی فرکانسی رخ می دهد که انرژی برای بسیاری از همخوانهای بی واک فرای درک گفتار اشتباه است.(مثلا /س/،/ث/،/ف/،/ش/،/ت/).
بدون سلول های انتقال دهنده در این نواحی حلزون،هرگونه تلاشی برای بدست آوردن بهره نمی تواند که موفقیت آمیز باشد.اگرچه تشخیص دقیق نواحی مرده هنوز از نظر بالینی مورد مناقشه است، حداقل ابزاری برای کمک به ادیولوژیست ها ارائه می شود برای آنکه تشخیص دهند،زمانی که تقویت مناسب می باشد.مورو و همکاران یک آزمون آستانه معادل نویز(TEN) که برای استخراج نمودن آستانه های ماسک شده در رابطه با محدوده وسیع فرکانسی طراحی شده است، را گسترش دادند.با شکلدهی نویز ماسکر،آستانه برای شنوندگان دارای و افت شنوایی بدون نواحی مرده،با استفاده از یک بلندی مشخص،تغییر خواهد داد به طوری که در افراد دارای نواحی مرده،تغییر در آستانه ها،بطور مشخصی بالاتر می باشد.اگرچه این آزمون محدودیت هایی دارد، اما به شنوایی شناس کمک می کند تا شدت افت فرد کاندید کاشت حلزون را مشخص نماید.
بعلاوه به دلیل آنکه صداهای تقویت شده،برای این افراد غیر قابل شنیدن باقی خواهد ماند،در چندین وضعیت ضروری است تا انرژی فرکانس های بالا به داخل محدوده فرکانسی پایین منتقل شود.بطور اولیه،انتقال فرکانسی یا تغییر مکان،برنامه ای است که در جایی که انرژی فرکانس های بالاتر ، با استفاده از یک میکسر کمتر شده است.اخیرا تراکم فرکانسی سمعک ها در دسترس می باشد،اطلاعات بیشتر در جایی که هردوی فرکانس و پهنای باند بوسیله ی یک فاکتور از پیش تعیین شده تغییر می کند.این بدان معناست که سیگنال های واردشده،آنالیز شده است و براساس مشخصات زمانی وفرکانسی تعیین می کند که صدادار باشد و یا بی صدا.اگر بی صدا باشد همخوان های فرکانس بالا صدای ورودی را مشهود می نماید،فرکانس برای میزان از پیش تعین شده،متراکم می گردد(جایی از 1/5 تا 5 دسی بل در گام های0.25).
این عمل بسیار سریع اتفاق می افتد(در حدود2تا4ms).زمانی که بطور خاص صدای بعدی بیاید،یک واکه در ترتیب سیلابی طبیعی،سمعک آن را به عنوان الگوی تقویتی نرمال تفسیر می کند.آواهای صدادار(فرکانس های پایین تر) عبور می کنند و پردازش می شوند،همانطور که در طی برنامه های نخستین مشخص می گردد.زمانی که حروف بی صدای واقعی کشف شد،مدار تراکم فرکانسی دوباره فعال می شود.

 

زیمنس یک تولید کننده سمعک آلمانی است که در سال 1847 در برلین تاسیس شد. اگرچه این شرکت به عنوان تولید کننده ابزار تلگرافی آغاز به کار کرد ، اما زیمنس از سال 1877 شروع به تمرکز بر روی ابداع ابزارهایی برای بهبود زندگی افرادی که شنوایی ندارند ، کرد. تلفن. اولین ابزار شنوایی آنها یک گیرنده تلفن تقویت شده بود. این نوآوری با اولین سمعک زیمنس در 1913 ، اولین سمعک پشت گوش در 1959 و اولین سمعک گوش در 1966 ادامه یافت. که قیمت سمعک زیمنس بسیار مناسب است. در سال 2014 ، زیمنس binax را معرفی کرد ، اولین سمعک بهتر از شنوایی طبیعی عمل کنید.

در سال 2015 ، زیمنس با Signia ، مارک جدید سمعک ، تحت همان شرکت مادر ، Sivantos Group مارک تجاری شد.

Signia شامل فناوری ابتکاری توسعه یافته از طریق دکتر ولدبیگی ، از جمله عناصر فناوری Primax است. برای این مارک دوگانه با Signia ، گروه Sivantos امیدوار است "ضمن ایجاد ارزش های نوآوری و کیفیت تکنولوژیکی زیمنس ، برندی را تولید کند که از لحاظ انسانی و شخصی بیشتر باشد."

بیناکس موضوع دو مطالعه مستقل بود که توسط دانشگاه شمال کلرادو و مرکز شنوایی دانشگاه اولدنبورگ انجام شد. نتایج نشان می دهد افرادی که کم شنوا هستند و از binax زیمنس استفاده می کنند در شرایط چالش برانگیز صدا - مانند رستوران های شلوغ - بهتر از افراد با شنوایی طبیعی بهتر می شنوند. binax زیمنس به فناوری بی سیم e2e مجهز است که شنوایی دو گوش را از طریق یک شبکه میکروفن هشت (چهار در هر سمعک ، که به صورت بی سیم داده های صوتی را به اشتراک می گذارد و متعادل می کند) شبیه سازی می کند.

binax همچنین به ویژگی های جدید و پیشرفته ای مجهز شده است که شامل موارد زیر است: تمرکز گفتاری فضایی که باعث بهبود تشخیص گفتار در برابر سر و صدای پس زمینه می شود. eWindScreen binaural ، که باعث تعادل صدا بین گوش در محیط های بادی می شود. و وضوح صدا با وضوح بالا ، که کیفیت واضحی از صدا را ارائه می دهد.

 

تولید کننده سوئیسی فوناک در سال 1947 تاسیس شد و متعهد شده است که افراد را با فناوری نوآورانه شنوایی به احساسات و عزیزانشان وصل کنفوناکهمچنین در افزایش آگاهی و از بین بردن تابوها در مورد کاهش شنوایی نقش مهمی داشته است و متعهد شده است که تا "استفاده از سمعک به اندازه عینک و لنزهای تماسی ساده و معمول نیست" استراحت نکنید.

فوناک

پلتفرم جدید مارول به این معنی است که جدیدترین دستگاه شنیداری فوناک، بدون محدودیت تجربه صدایی غنی را با خرید سمعک فوناک برای شما رقم خواهد زد. در حالی که فناوری AutoSense OS 3.0 محیط گوش دادن را اسکن می کند و به طور خودکار سازگار می شود تا شما را با تجربه گوش دادن شخصی سازی کنید ، فناوری Binaural Voice Stream Technology پهنای باند صدا را به صورت دو طرفه پخش می کند. فوناک می داند که دو گوش بهتر از یک گوش است و این فناوری جدید شما را قادر می سازد تا از هر دو گوش خود برای شنیدن تمام صداهای اطراف خود استفاده کنید.

سمعک های واقعا نامرئی

متن ترانه اولین سمعک کاملاً نامرئی است که بدون برداشتن تا چهار ماه قابل استفاده است. اولین در نوع خود ، Lyric به عنوان "لنز تماسی برای گوش" شناخته می شود و ممکن است در طول روز حتی در دوش یا استخر شنا در مجرای گوش قرار گیرد. متن ترانه باید توسط شنوایی شناس در مجرای گوش وارد شود ، جایی که نزدیک به پرده گوش قرار دارد. برای افرادی که کم شنوایی خفیف تا متوسط ​​دارند ، Lyric یک راه حل شنوایی راحت و یکپارچه است که با کار با آناتومی طبیعی گوش ، صدایی با کیفیت بالا ارائه می دهد. برخلاف سایر سمعک های نامرئی ، متن ترانه برای کاهش صدای پس زمینه و بهبود صداهای با فرکانس بالا طراحی شده است. هنگامی که باتری به پایان عمر خود نزدیک می شود ، متخصص شنوایی سنجی Lyric را حذف کرده و باتری جدیدی جایگزین می کند.

سه مدل معروف فوناکسمعک های Audéo ، Virto و Bolero هستند که در سطوح مختلف قدرت برای پاسخگویی به درجات مختلف کاهش شنوایی در دسترس هستند. Audéo سمعک گیرنده در کانال است ، Virto سمعک داخلی قابل تنظیم است و Bolero سمعک پشت گوش است. هر سه مدل برای به حداکثر رساندن کیفیت صدا ، افزایش نویز پس زمینه ، افزایش گفتار به ویژه در محیط های چالش برانگیز ، کمک به شنوایی در ماشین و باد به استفاده کنندگان و همچنین به طور خودکار بهترین تنظیمات برنامه را بسته به محیط انتخاب می کنند.

سری سمعک های Sky B به طور خاص برای کودکان و نوجوانان طراحی شده است. این سمعک ها محکم ساخته شده اند تا در برابر سبک زندگی فعال جوانان مقاومت کنند و درب های باتری ضد دستکاری داشته باشند. آنها همچنین در برابر آب و گرد و غبار مقاوم هستند و با دستگاه های بی سیم سازگار هستند.

CROS B و CROS II

سمعک های CROS B و CROS II برای ناشنوایی یک طرفه طراحی شده اند. این سیگنال های صوتی را بین گوش شنوایی با میکروفونی که صدا و صداهای کنار گوش غیر شنوا را بلند می کند ، متعادل می کند. CROS ، مخفف Contralateral Routing of Signal ، ”این سیگنالها را به صورت بی سیم منتقل می کند. برای کودکان مبتلا به ناشنوایی یک طرفه ، Phonak سمعک راجر ارائه می دهد.

اطلاعات بیشتر

ناشنوایی پس از زبان

بیشتر افراد کم شنوا ناشنوایی پس از زبان دارند. آنها قبل از كاهش شنوایی ، زبان گفتاری را به دست آوردند. یک عارضه جانبی دارو ، ضربه ، عفونت یا بیماری ممکن است باعث از بین رفتن حس شنوایی آنها شود.

در بیشتر افراد مبتلا به ناشنوایی پس از زبان ، کم شنوایی به تدریج از بین می رود.

اعضای خانواده ، دوستان و معلمان ممکن است پیش از تأیید معلولیت ، مشکلی را مشاهده کرده باشند. بسته به شدت کاهش شنوایی ، ممکن است فرد مجبور به استفاده از سمعک ، کاشت حلزون گوش یا یادگیری چگونگی لب خوانی شود.

افرادی که کم شنوایی را تجربه می کنند ، بسته به زمان بروز و مدت زمان رشد ، با چالش های مختلفی روبرو می شوند. آنها ممکن است مجبور شوند با تجهیزات جدید آشنا شوند ، تحت عمل جراحی قرار بگیرند ، زبان اشاره و لب خوانی را بیاموزند و از دستگاه های مختلف ارتباطی استفاده کنند.

احساس انزوا یک مشکل رایج است ، که گاهی اوقات می تواند به افسردگی و تنهایی منجر شود. فرد مبتلا به کم شنوایی پس از زبان نیز باید با روند غالباً ناراحت کننده کنار آمدن با معلولیت روبرو شود. این شرایط همچنین ممکن است اعضای خانواده ، عزیزان و دوستان نزدیک را که باید با کاهش شنوایی سازگار شوند ، چالش هایی ایجاد کند.

براساس تحقیقات تخصصی سایت سمعک تهران صفیر، ارتباط نادرست می تواند باعث ایجاد فشار بر روابط شود ، نه تنها برای فرد دارای اختلال شنوایی ، بلکه برای افراد اطراف نیز ممکن است. اگر کم شنوایی به تدریج انجام شود و هنوز تشخیص داده نشده باشد ، ممکن است اعضای خانواده به اشتباه باور کنند که فرد مبتلا از این بیماری فاصله می گیرد.

ناشنوایی یک طرفه و دو طرفه

ناشنوایی یک طرفه (ناشنوایی یک طرفه) یا ناشنوایی یکطرفه ، به اختلال شنوایی فقط در یک گوش اشاره دارد ، در حالی که ناشنوایی دو طرفه ، در هر دو ضعف شنوایی است.

اگر طرف مقابل از ناحیه آسیب دیده باشد ، ممکن است افرادی که دارای ضعف شنوایی یک طرفه هستند ، ادامه گفتگو را نداشته باشند. تعیین دقیق منبع صدا ممکن است دشوارتر باشد ، درصورتی که با کسانی که می توانند از دو گوش خوب بشنوند مقایسه شود. درک آنچه دیگران می گویند در هنگام سر و صدای زیاد محیط زیست ممکن است سخت باشد.

با سر و صدای کم و بدون هیچ زمینه ای ، فردی با ناشنوایی یک طرفه تقریباً توانایی های ارتباطی یک فرد با شنوایی عملکردی در هر دو گوش را دارد.

نوزادانی که با ناشنوایی یک طرفه متولد می شوند ، تاخیر در رشد در گفتار دارند. آنها ممکن است هنگام رفتن به مدرسه تمرکز سخت تری داشته باشند. فعالیتهای اجتماعی ممکن است بیش از آنچه برای کودکان بدون مشکل شنوایی به چالش کشیده شده باشد.

دید کلی

شنوایی شاید مهمترین حسی باشد به نحوی که بدون بهره‌مندی از آن توانایی انسان در ایجاد ارتباط با پیرامون خود بطور محسوسی کاهش می‌یابد. این توانایی بالا در ایجاد و ارتباط ، انسان را در مقایسه با سایر موجودات از جایگاه ویژه‌ای برخوردار می‌سازد. متأسفانه تعدادی از بیماریها با ایجاد اختلال در سیستم شنوایی باعث محدودیت در این توانمندی می‌شوند. بنابراین بررسی اختلالات شنوایی دقت بیشتری را طلب می‌کند.

شنوایی سنجی با صدای خالص ، متداولترین روش شنوایی سنجی در کلینیک محسوب می‌شود، با اینحال این روش تنها قادر به تشخیص کم شنوایی متقارن و دو طرفه حسی - عصبی بوده در حالی که علت اختلال قابل تشخیص نمی‌باشد. شنوایی سنجی گفتاری در صورت دسترسی از دو حیث کمک کننده است، اول اینکه اختلال شنوایی سنجی گفتار نسبت به تون خالص از ارزش تشخیصی بیشتری برخوردار است و این روش می‌تواند با تجویز سمعک هوشمند اختلال در ناحیه حلزون و اختلال عصبی یا اختلال مرکزی را مشخص کند.

شنوایی سنجی با صدای خالص

PTA) Pure - tone audionetry) با استفاده از دستگاه شنوایی سنج با صدای خالص ، اصواتی با فرکانسهای مختلف به فرد می‌دهند و آستانه شنواییهای تعیین شده برای انتقال هوایی و انتقال استخوانی بطور جداگانه اندازه‌گیری شده و به ترتیب توسط خطوط ممتد و نقطه چین بهم متصل می‌شوند.

ادیوگرام

ادیوگرام دارای دو ستون است. ستون عمودی شدت صوترا نشان می‌دهد (برحسب دسی بل). در این ستون عدد صفر بیانگر حداقل شدت صوتی است که بیش از نیمی از افراد نرمال می‌توانند بشنوند. اگر فردی قادر به شنیدن یک فرکانس مفروض در 10_دسی بل باشد، یعنی وی می‌تواند فرکانس مذبور را بهتر از یک فرد میانگین بشنود. شنوایی طبیعی وقتی است که آستانه شنوایی گوش از 25 دسی بل بالای صفر بیشتر نباشد. ستونهای افقی فرکانسهای بکار رفته را نشان می‌دهند. معمولا هفت فرکانساز 250 تا 8000 هرتز که بیشتر سر و کار داریم مورد بررسی قرار می‌گیرند.

منبع

تغيير در عملكرد هاي متقارن: اين مقدار از رشد مغز همان حركت از حالت کم شنوایی ابتدايي گنجايش در سراسر مغز به سمت يك گنجايش غير افزايشي و بنابراين عملكرد واقع شده تفاوت بين كودكان و بزرگسالان را در حالت بهبودي از افازيا را توضيح مي دهد.
اما اين نمي تواند افزايش پيشرفت در عملكردهاي نامتقارن را توضيح دهد در حقيقت اگر كودكان از نيمكره ي راستشان براي زبان استفاده منند.
جرا ظرفيت نيمكره يراست براي زبان از دست مرود؟ نبايد فعاليت هاي دو طرفه با زان براي كودكان خيلي جوان كه هر دو نيمكره ي را براي عملكرد زبان حفظ مي كنند، همراه باشد. شرح انعطاف پذيري توضيح مي دهد كه فقط چرا نيمكره ي راست به كار نرفته ظرفيت زبانش را از دست مي دهد بعضي موارد ديگر لازم است كه توضيح داده شود كه چرا استفاده از نيمكره ي راست براي زبان كاهش مي يابد.دو طرح نشان مي دهد كه چه چيزي در بچه ها براي محاسبه براي افزايش عملكرد زبان دوطرفه براي نيمكره يچپ عوض مي شود.يكي كه تغييرات زبان را نگه مي دارد و ديگري كه بچه هايي كه گرامر را به دست مي اورند.
دو تحقيق كه نشان مي دهد چه چيزي در بچه ها براي افزايش برتري جانبي عملكردهاي مغز در نيكره چپ را تفسر مي كند را نشان مي دهد و يكي تغييرات مغزي و موارد گرامري ديگر را كه كودك بدست اورده نگه مي دارد( حفظ مي كند) نوع تغيير مغزي منطه ي مغز زبان را در بلوغ حفظ ميكند بر اساس اين مقدار بچه ها به طور اوليه از دو نيمكره بيشتر استفاده ميكند زيرا مركز هاي زبان در نيمكره ي چپ هنوز اماده است. دومن مورد اشاره ميكند كه افزايش عدم تقارن عملكردها حفظ ميكن مغز را كه تغيير نكند اما كودكان راهي را كه زبان را پردازش ميكنن را تغيير مي دهند.
براساس اين توضيح افزايش در تخصص شدن نيمكره ي چپ يك فراورده ي فرعي و اشكارسازي ثانوي از رشد زبان است
يك مكاتبات نزديك بين فراگيري گرامر در بچه ها و در افزايش در پردازش زبان نيمكره ي چپ فهميدند و ميلز (2005)بيشتر پردازش زبان نيمكره ي چپ در بچه ها با لغات بيشتر.هرچند علت،پيشامد زير نرمال،بچه ها از 2 سالگي شروع به بدست اوردن گرامر كردند . عمدتا از نيمكره ي چپ براي پردازششان استفاده كردند. استفاده ي روزانه از نيمكره ي چپ نشان ميدهد كه زبان در نيمكره ي چپ تثبيت شده و اجازه ي حذف در گنجايش زوائد نيمكره ي چپ را مي دهد.اگر نيمكره ي چپ زودتر در زندگي اسيب ببيند،نيمكره ي راست هنوز هنوز توانايي دارد كه بر عملگرد هاي زبان غلبه كند اما در سني كه توانايي كاهش يافته.
بيولوژي نشان داده كه براي تنظيم يك جدول كار براي برداشت كردن ارتباط هايي كه نا به حال استفاده نشده اند.

فرضيه هاي دوره ي حساس:
مفهومي كه دوره هاي مشخص شده بيولو‍‍ژيكي در طولي كه فراگيري زبان اتفاق مي افتد وجود دارد به عنوان فرضيه دوره حساس شتناخته شده.
طبيعت مثال هاي زيادي بيولوژيكي را تهيه كرده كه احتمالا شناخته شده ترين فرضيه دوره حساس براي تخم گذاشتن پرندگان است.بعضي گونه هاي پرندگان به محض اينكه از تخم بيرون مي ايند راه ميروند،براي مثال جوجه ها و جوجه اردك ها از اولين شي حركت كننده كه مي بينند پيروي مي كنند.وبعدا از ان براي هميشه پيروي مي كنند.به طور طبيعي ،اولين چيزي كه كودك هنگامي كه تخم ها را مي شكندمي بيند مادرش است،در نتيجه جوجه ها و جوجه اردك بعدا از مادرشان در هر مكاني پيروي مي كنند.وقتي اين اتفاق مي افتدجوجه ها و جوجه اردك ها گفته مي شود كه روي مادر خود حك شده اند.

حك شدن نميتواند در هيچ زماني اتفاق بيافتد اين بايد در چند ساعت بعد از از تخم بيرون امدن اتفاق بيافتد.اين نياز (تحمل) هميشه مطلق نيست و مدت دورهي حساس گاهي اوقات جايگزيني براي دوره بحراني است(لايربنمن1993).مثال هاي بشري به خوبي مستند دورهي حساس به خوبي وجود دارد.براي مثال در بلوغ هنجار بعضي از سلول ها در مغز به درونداد از هردوچشم پاسخ مي دهند اما اگر اين سلول ها در دريافت دروندادها از هردوچشم در يك يا دو سال از زنگي، ناموفق باشند،انها اين تواناييشان را از دست مي دهند.بنابراين ويژگي هاي مشهور براي همه ي مثال هاي دوره بحراني يا حساس انها هستند:بعضي از دروندادهاي محيطي براي پيشرفت نرمال لازم است اما بيولوژي زماني كه ارگان ها به ان درونداد ها پاسخ گو هستند را مشخص كرده. ان دوره پاسخگويي دوره ي بحراني (حساس هست)اگر يكي يك مطالعه ي تست هاي فرضيه دوره بحراني را طراحي كرده بود.چيزي كه بچه ها را براي ارايه در طول دوره هاي رشد طبيعي زبان محروم ميسازد، ارايه را بعدا تهيه ميكند و بررسي رشد زبان اتفاق مي افتد.البته مثل يك ازمايش غير اخلاقي هرگز نميتواند عمدا انجام شود.اما در تاريخ تعدادي مثل اين تهيه شده.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%a7%d8%b1%da%a9%db%8c/

قدرت تولید سلول های بنیادی احتمالا محدود به اولین مراحل دوران جنینی است.دستیابی به درمان سلول هدفی است که معمولا دارای تکنیک های وابسته به اصول اخلاقی است .بیشتر بافت های بدن بالغ ظاهرا شامل سلول های بنیادی Plun potent یا muti potent هستند که می توانند محدوده ای از انواع سلول ها را تولید کنند.به عنوان مثال سلول های بنیادی از مغز استخوان مجزا هستند که ممکن است بتوانند سلول های عصبی تحت شرایط مناسب تولید کنند.گر چه ممکن است اندام پستانداران تعداد کمی از سلول های بنیادی داشته باشند. بعید به نظر می رسد که هر سلول بنیادی در حلزون بالغ حاضر باشند.احتمالا فقدان سلول های بنیادی در حلزون دلالت میکند بر اینکه سلول های بنیادی ممکن است عضو پیوند شده باشد در گوش اسیب دیده پیوند سلول های بنیادی در مغز در معالجه با چندین شرایط وابسته به انحاط بررسی شده است مثل بیماری پارکینسون.
سلول های بنیادی در گوش بالغ مطرح شده است این امیدوار کننده است که به محل های مناسب مهاجرت می کنند و در سلول های مویی جدید یا نورون های گانگلیون مارپیچی متمایز شوند.از آنجایی که یافته های مهم فاکتورهایی هستند که در تمایز سلول های بنیادی تاثیر می گذارند و بیشتر مطالعات متداول مورد بررسی قرار می گیرد تا مولکول های بیولوژیکی را بشناسند تا سلولهای بنیادی به سلولهای مویی تبدیل می شود .
بررسی این موضوع تقریبا به بررسی گوش داخلی در دوران جنينی کمک کرده است یکی از مولکول های ویژه که تشکیل گوش در جنيني را تحریک می کند شناخته شده است دانشمندان باید بتوانند از سیگنال های مشخصي استفاده کنند تا کمک کند سلولهای بنیادی به نورون حسی و سلولهای مویی تبدیل شوند .
سلولهای بنیادی از بافتهای بالغ (مثل پوست یا خون ) مجزا شده است و راهنمایی کرده تا سلولهای مویی پیشرو باشند .

 

منبع

ژنهایی که در درجه اول باعث فنو تایپ و ستيبولار می شود این لینک وقتی جهش اتفاق می افتد اثرات آنها از طریق بیانشان درمغز اعمال می شود . زنهایی که در این دسته قرار می گیرد .

Wnt 1/3 واحتمالا 2GBX باشد ژنهایی دیگر در گوش بیان می شود مثل HMX 2/3 که عامل نقص تقریباهم اندازه با wnt 1/3 است

فنو تایپ هر جهش چنین است که یک ساك کشیده می شود که ممكن است با بخش هایی از حلزون یا مجراي آندولنف ترکیب شده باشد . اثرات ژنهای دیگر از طریق بیان دراتوسیت اعمال می شود . و با وجود بیان متفاوت الگو موتاسیون صفر FGF 10 تاحدی شبیه موتاسیون صفر GBX 2 است .

اما آنها کانال های افقی ا از دست داده اند و تلاقی اتريكول و ساکول را نشان می دهند .

گیرنده FGF موشها Sacklik گوش رشد می کند تا حدودی شبیه Hmx2/3 home domain وفاکتور wnt موشهاست

عصب شنوایی سلول گانگلیون مارپیچی اطلاعات را از حلزون به ناحیه شنوایی در ساقه مغز انتقال می دهد وقتی سلول مویی پس از آسیب حلزون از بین می روند سیناپس ارتباطی بین سلولهای مویی و نورون

گانگلیون مارپیچی قطع می شود . سیناپس باید دوباره تشکیل شود تا شنوایی بعد از ترمیم سلولهای مویی به حالت اول برگردد. به علاوه کد های فرکانسی حلزونی ترمیم خواهند شد گر چه نورونها می توانند به سلولهای مویی در محل وفق یافته اختصاصی در حلزون متصل شوند این چگونه انجام می شود ؟

اما ترمیم نورون ساختار های بی نظیري را داراست که در ساخت مراحل دخیل است

یکی از نشانه های رشد نورون وقوع ساختار ویژه که Growth cone نامیده می شود .

Growth cone محل رشد Growingtip نورون و اتصال تعدادی زایده انگشتی مانند Filopdia است . در مدت رشد نورون Filopdia کشف شده است که سلولهای عصبی را احاطه می کند . مواد شیمایی خاص که برای رو برو می شوند وابسته است . filopdia می توانند رشد نورون را در جهت خاص راهنمایی کند و یا می تواند رشد نورون را متوقف کند .

Filopdia به دو نوع Guidance cues عکس العمل نشان می دهد . سطح ترکیبات شیمایی نورون در حال رشد و مواد شیميایی محصول که از محل خاص تراوش شده است .لایه مولکولی انتقال نورونهای در حال رشد به مکان خاص دنبال می کنند

منبع:

https://tehransafir.com/%d9%82%db%8c%d9%85%d8%aa-%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9/

دو همخوان دیگر در انگلیسی آمریکایی وجود دارند که به آنها اشاره می کنیم. این لینک کی از آنها /ر/ ضربه ای (flap [ɾ]) است که در وسط کلماتی مثل cityو seedyتلفظ می شود. و با ضربه زدن زبان به حاشیه لثه تولید می گردد. دیگرس صدای انسدادی حلقی [ʔ] است که در برخی گویش های در کلماتی مثل satinو cotton دیده می شود و گاهی اوقات در ابتدای کلماتی که با واکه شروع می شوند مثل apeو otterشنیده می شود. صدای انسدادی حلقی مستلزم انسداد کامل در چین های صوتی و رهش هوای بعد از آن است.

آخرین طبقه که به آن می پردازیم واکه ها هستند که برای تولید آنها هیچ انسدادی در چین های صوتی لازم نیست. به این ترتیب صدایی که در تارآوا ها تولید شده بدون هیچ انسدادی در حفره های دهان و حنجره رزونانس پیدا می کند. واکه های مختلف با تغییر موقیت تنه زبان که بالاتر یا پایین تر قرار بگیرد (ارتفاع واکه) و یا جلوتر و عقب تر قرار بگیرد تولید می شوند. واکه های موجود در کلمات heat[i] و hoot [u] و hot [ɑ] را با هم مقایسه کنید. زبان شما به هنگام تولید دوتای اول در ارتفاع بالا قرار می گیرد و برای اولین واکه نسبت به دوتای دیگر در موقیت جلوتری قرار دارد. این دو بُعد در تولید واکه ها (بعد های افقی و عمودی) کلید اصلی تولید و نیز درک واکه ها هستند. واکه ها خصوصیات دیگری هم دارند که در اینجا توضیح داده نخواهد شد: rounding, lengthening, nasalization, rhoticity (r-coloring), tenseness. همچنین در مورد واکه های تک صدا (monophthong) و مرکب (diphthong) صحبت نخواهد شد. واکه های تک صدا در حقیقت صداهای گفتاری واحدی هستند ولی واکه های مرکب ترکیبی از دو صدای گفتاری اند.

جزء آواشناسی

هوشمندی تمام زبان های بشری این است که واحد های صدایی بی معنی را به شیوه قانونمند ترکیب کرده و واحدهای معنی داری می سازند. این قاعده در مورد زبان اشاره نیز صادق است. آواشناسی یک زبان بخشی از گرامر آن است که مشخص می کند یک زبان از چه واحدهای صدایی برای تولید کلمات استفاده می کند و اینکه این صداها چگونه با هم ترکیب می شوند. جزء آواشناسی دارای چهار نقش کلیدی است:

• فهرست آوایی زبان را تعیین می کند
• با استفاده از قواعد آواشناسی جزئیات قابل پیش بینی را اضافه می کند
• محدودیت های phonotactic را مشخص می کند
• مکملی برای عروض (prosody) است

منبع:

https://tehransafir.com/%D9%82%DB%8C%D9%85%D8%AA-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9

گانگلیون مارپیچی قطع می شود . سیناپس باید دوباره تشکیل شود فروش سمعک تا شنوایی بعد از ترمیم سلولهای مویی به حالت اول برگردد. به علاوه کد های فرکانسی حلزونی ترمیم خواهند شد گر چه نورونها می توانند به سلولهای مویی در محل وفق یافته اختصاصی در حلزون متصل شوند این چگونه انجام می شود ؟
اما ترمیم نورون ساختار های بی نظیري را داراست که در ساخت مراحل دخیل است
یکی از نشانه های رشد نورون وقوع ساختار ویژه که Growth cone نامیده می شود .
Growth cone محل رشد Growingtip نورون و اتصال تعدادی زایده انگشتی مانند Filopdia است . در مدت رشد نورون Filopdia کشف شده است که سلولهای عصبی را احاطه می کند . مواد شیمایی خاص که برای رو برو می شوند وابسته است . filopdia می توانند رشد نورون را در جهت خاص راهنمایی کند و یا می تواند رشد نورون را متوقف کند .
Filopdia به دو نوع Guidance cues عکس العمل نشان می دهد . سطح ترکیبات شیمایی نورون در حال رشد و مواد شیميایی محصول که از محل خاص تراوش شده است .لایه مولکولی انتقال نورونهای در حال رشد به مکان خاص دنبال می کنند
Filopdi همچنین می توانند مواد شیمایی تراوش شده را تشخیص دهند و می تواند نورون را به سمتی از منبع شیمایی هدایت کنند. متد رشد سلولهای عصبی کاملا کلی است ،آنها به نظر می رسد رشد معین ارتباط تمام سیستم عصبی در رشد جنینی تخمین می زنند . مواد ویژه رشد نورون در گوش را راهنمایی می کند . در رشد جنينی در طول مدت ترمیم شناخته شده نیست به نظر می رسد که هر دو محدوده لایه و نشانه های انتشار دخیل اند .
لایه های ملکولی شناخته شده که فعل و انفعال داخلی با رشد نورون مهیاست. در رشد حلزون عمدتا در محل اتصال گانگیون مارپیچی با اندام کورتی پيدا می شود، احتمالا این مولکولها به هدایت نورونهای آوران به سمت سلولهای مویی کمک می کند .
سلولهای مویی همچنین تولید می شوند و مواد شیميایی که باعث رشد نورون می شود آزاد می کنند
بنابراین رشد مناسب نورونها شنوایی احتمالا نشانه انتقال بهتری است.

منبع:

https://tehransafir.com/%d9%82%db%8c%d9%85%d8%aa-%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9/

دربین گزینه های مدیریت کم شنوایی زمانی که تجهیزات پروتزی مطلوب باشند، قیمت سمعک معمولی اولین گزینه مورد

توجه، استفاده ازسمعک می باشد. بااین حال میزان پذیرش واستفاده ازسمعک به طورحیرت آوری

اندک است. دربین بزرگسالان با آسیب شنوایی، کمتراز 1/4 آنها دارای سمعک هستند وتعداد خیلی

کمتری نیزبه طورمنظم ازسمعک شان استفاده می کنند. علاوه براین، بیش از80% همه تجهیزات

شنوایی متعلق به بزرگسالان 65 ساله وبالاتر می باشند ومتوسط سن کاربران جدید سمعک 70 سال

می باشد.

اگرچه اکثران کاربران سمعک بیان می کنند که ازسمعک شان راضی هستند اما بیشتربزرگسالان کم

شنوا، هم چنان به مخالفت دراستفاده ازسمعک ادامه می دهند. ترکیبی ازعوامل، کارایی تقویت کننده

راتحت تاثیر قرارمی دهند. بزرگسالان بیان می کنند که احساس خودشان ازکاهش حساسیت شنوایی،

معمول ترین علت خریداری سمعک می باشد. به طورمعمول افرادی که پیشنهادات برای استفاده

ازتقویت کننده رانمی پذیرند، هنوزباورنکرده اند که کم شنوایی آنها به اندازه ای شدیدشده که آنها باید

ازسمعک استفاده کنند. عامل دیگری که روی کاربرد سمعک تاثیر می گذارد، حمایت اجتماعی می

باشد؛ عواملی چون تشویق ازطرف همسر، خانواده، پزشک وادیولوژیست به طورقوی روی پذیرش

تقویت کننده تاثیر می گذارند. درمقابل، بارمالی وننگ وابسته به استفاده ازسمعک ازعواملی هستند

که اغلب به عنوان موانع کاربرد سمعک ذکرمی شوند. بااین حال، گزارشات اخیر پیشنهاد می کنند

که هزینه ممکن است نسبت به عوامل مربوط به شخصیت، سلامت وآمارگیری ازاهمیت کمتری

برخوردار باشد. دریک مطالعه اخیرانجام شده درسوئد به این نتیجه دست یافتند که درافرادمسنی که

کاندید مناسبی برای استفاده ازسمعک بودند وسمعک به طوررایگان دراختیار آنها قرارمی گرفت،

تنها 6% آنها به مزیت این پیشنهاد توجه کردند. با مطالعه روی افرادی که سمعک را ننگ می

دانستند، به این نتیجه رسیدند که این عکس العمل های منفی نسبت به کاربرد سمعک بیشتردر افراد

جوانتر رایج است. تفاوت های شخصیتی مثل اعتماد به نفس، برون گرایی واضطراب می توانند

روی درک سمعک به عنوان یک عیب تاثیر داشته باشند، درحالیکه روش های کنارآمدن باسمعک

ومنبع کنترل (LOC) نیزروی پذیرش سمعک تاثیر دارند. LOC به این مسئله که افراد چگونه توانایی

شان رابرای اطمینان ازیک نتیجه مطلوب درک می کنند، اشاره دارد. افرادی که LOC درونی دارند

معتقدند که اتفاقات زندگی برطبق رفتارهای خودشان رخ می دهد. درمقابل، LOC بیرونی درافرادی

دیده می شود که معتقدند نتایج براساس شانس، تقدیر وسایر عوامل مقتدرتعیین می شوند. بزرگسالانی

که به دنبال راه حل هایی برای مشکلات شنوایی شان هستند وهم چنین افرادی که ازتقویت کننده

استفاده می کنند، تمایل دارند که مسائل شان رابا تحلیل و روشنگری حل کنند در LOC بیشترحالت

درونی دارند. درنهایت اینکه آشنایی با کم شنوایی وکاربرد تقویت کننده نیزممکن است روی تصمیم

گیری برای پذیرش یا رد سمعک تاثیرداشته باشند.

منبع:

https://tehransafir.com/%d9%82%db%8c%d9%85%d8%aa-%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9/

 

راه‌هايي وجود دارد كه2 يا بيشتر، از تركيبات مختلف از سيگنال و نويز فروش سمعک مي‌تواند به دست آيد.چيزي كه آنها در آن اشتراك دارند اين است كه آنها بايد از ميكروفن‌هاي تعيين شده در دو نقطه فضا سرچشمه مي‌گيرند چه اينها در يك سمت و چه دو سمت مخالف (يا جلو) سر شنونده باشند. يك مدار استفاده كرده است از يك ميكروفن دايركشنال نما ـ عقبي تا نويز مرجع را فراهم كند و يك ميكروفن همه‌سويه تركيب گفتار و نويز را فراهم مي‌كند. يك راه ديگر، سيگنال اصلي مي‌تواند از يك ميكروفن دايركشنال نما ـ جلويي (forward– facing) بيايد.
(شكل 7.7 بهبود آستانه ي دريافت گفتار براي يك آرايش تطبيقي مربوط به يك ميكروفن منفرد اين آزمايش با استفاده از گفتاري روبرو و يك پوشاننده نويز منفرد در زاويه 45 نسبت به جهت روبرو در 3 محيط شبيه سازي شده با ميزان متفاوت انعكاس صدا نسبت به صداي مستقيم انجام شده است از Hoffman etal ( 1994) )

اين ترتيب اين مزيت را دارد كه همه اجزا مي‌توانند روي يك طرف سر سوار شوند. سيستم‌هاي توقيف نويز (جلوگيري از نويز) كه خروجي‌هاي سمعك روي هر دو طرف سر را ادغام مي‌كنند، اما پتانسيل را براي بهبود كيفيت صدا در موقعيت بارآوايي افزايش داده‌اند. يك چنين مدار پرادشي هر باند فركانسي باريك را ضعيف مي‌كند، در جايي كه سيگنال‌ها برش داده شده‌اند در هر گوش فاز متفاوت وكوهرنس مناسب در جهت سيگنال غالب، نشان نمي‌دهند. چنين پردازشي كيفيت صوت را بهبود مي‌بخشد، اما وضوح گفتار در نويز را بهبود نمي‌دهد، مگر در حد يك ميكروفن دايركشنال.
تكنيك‌هايي كه تاكنون توصيف شده به وسيله به حداقل رساندن توان در بعضي نقطه‌ها در مدار پردازشي منطبق است. هدفشان به حداكثر رساندن نسبت سيگنال گفتاري رسيده از جلو به سيگنال‌هايي كه از جهات ديگر رسيده است. اين طرح‌ها بايد فرض‌هايي در مورد تعيين محل منبع گفتار (مثلا آن مستقيما در جلو است) و يا در مورد ماهيت سيگنال آزمايشي (مثلا: آن گفتار است و بنابراين ضربان در دامنه است) و يا درباره نويز (مثلا: آن مداوم است).
تكنيك متداول ديگر منسوب است به blind sourse or channel separation يعني توانايي جداسازي سيگنال ها از هرگونه كه از جهات ديگر رسيده است، همانطور كه در شكل 8-7 نشان داده شده است.

(شكل7.8جدايي Blinde sourse دو منبع هنگامي اتفاق مي افتد كه دو فيلتر تطبيقي بر فرم پاسخ منطبق باشد كه مشخصه هاي انتقالي اتاق از هر منبع تا ميكروفن را جبران مي كند. دقت كنيد سمت راست نقطه چين در داخل سمعك قرار دارد در حالي كه بلوك هاي سمت چپ مشخصه هاي عبوري مسيرهاي عبوري داخل اتاق هستند. وقتي كه به طور مناسبي آداپته شده باشد پاسخ ها است . خروجي هيچ مولفه اي از را نخواهد داشت. بلوك هاي مي توانند بلوك هاي fit forward باشند به جاي بلوك هايfead_back . )

منبع:

https://tehransafir.com/%d9%82%db%8c%d9%85%d8%aa-%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9/

منظور از سوبرتری زبان این است این لینک که مکان پردازش زبانی در یکی از نیمکرات مغزی قرار گرفته است. در اکثر افراد زبان در نیمکره چپ قرار دارد در بعضی افراد در نیمکره راست است و در تعداد کمی از افراد زبان اصلا لترالیزه نشده است و به نظر می رسد در هر دو نیمکره متمرکز می باشد.
نیمکره غالب در پردازش زبان با راست دست و چپ دست بودن در ارتباط می باشد. در افراد چپ دست نسبت به افراد راست دست احتمال بیشتری در غالب بودن نیمکره راست در پردازش زبان وجود دارد. علت این امر به طور قطع مشخص نیست اما اعتقاد بر این است که کنترل بدن به صورت دگرسویی می باشد: سمت راست بدن توسط نواحی حسی و حرکتی چپ و سمت چپ بدن توسط نواحی حسی و حرکتی راست مغزکنترل می گردند. بنابراین افراد چپ دست نواحی حرکتی راستشان غالب تر بوده و در حالیکه افراد راست دست نواحی چپشان غالب تر می باشد.

شکل 3.2، شکل شماتیک کنترل دگرسویی مغز. شکل مربوط به دو نیمکره مغزی از نمای بالا می باشد. خط نقطه چین طوسی رنگ، مسیر مستقیم نیمکره راست به سمت دست چپ و خط نقطه چین مشکی، مسیر مستقیم نیمکره چپ به دست راست می باشد.
اکثر مطالعات پیرامون بررسی سوبرتری زبان، بر اساس مطالعاتی است که بر روی بیماران تحت جراحی مغزی صورت گرفته است. در چنین مواقعی جراح می بایست مطمئن گردد که نواحی زبانی در کدام سمت غالب بوده در نتیجه با این نواحی می بایست با احتیاط برخورد نمود تا از رخداد آفازی جلوگیری گردد.
یک روش شایع برای تشخیص جایگاه نیمکره ای عملکرد زبان در بیماران، wada test می باشد که در این روش sodiumamytal به یکی از دو نیمکره مغز بیمار تزریق می شود. بعد از تزریق از بیماران خواسته می شود که شمارش انجام دهند یا تصاویر را نام ببرند. چون هر نیمکره عملکرد طرف مقابل بدن را کنترل می کند تزریق باعث فلج در طرف مقابل بدن می شود.

منبع:

https://tehransafir.com/

براي وقتي كه SNR در خروجي خيلي بزرگتر از SNR در ورودي فراهم شود. فروش سمعک به جز در مواردي كه نويز خيلي محصور در باند سفيد باند (در مقايسه با گفتار) اين افزايش SNRها هر افزايشي در وضوح گفتار را ايجاد نكرده است. دلايل آن در بخش 7-3-6 بيان شده است. اساسا اگر يك سمعك با يك ورودي تك ميكروفونه باشد، وقتي نويز و سيگنال در زمان يكسان و فركانس يكساني اتفاق بيفتد، براي جدا شدن آنها هيچ راه شناخته شده‌اي وجود ندارد.

اصولا با افزايش وضوح گفتار در نويز تنها با يك ورودي منفرد بر اين اساس كار مي‌كند كه سيگنال و نويز داراي اجزاي متفاوت در فركانس يا زمان، به وسيله پردازش سيگنال قابل تفكيك هستند،‌ ولي توسط فرد كه كم شنوا قابل تشخيص نيستند. به نظر مي‌آيد اين مشابه يك هدف قابل دستيابي به خصوص براي افراد يا كم شنوايي شديد و عميق است؛ زيرا اين افراد توانايي تفكيك فركانسي و زماني‌شان بسيار كم شده است.

وقتي كه نويز به يك محدوده فركانسي باريكي منحصر شده باشد، تك ميكروفنه ي كاهش نويز مي‌تواند به يك افزايش قابل توجه در وضوح گفتار منجر شده. چندين راه وجود دارد براي اجرا تك ميكروفونه جهت كاهش نويز، اما بيشتر سيستم‌ها به طور متنوعي از هر دو تا wiener filtering يا spectral subtraction استفاده مي كنند، و اساس آنها همانطور كه در ادامه مي آيد خواهد بود.

يك فيلتر wiener يك فيلتر براي تشخيص است كه بهره در هر فركانس به يك مسير ويژه SNR در آن فركانس بستگي دارد. به طور خاص بهره مساوي است با توان سيگنال تصميم بر مجموع توان سيگنال و نويز .

آن مي تواند در صورت رياضي نشان داده شود كه به همه شكل هاي فيلتر به تجسم درآيد، فيلتر و اميدي شكل موج كه فيلتر خروجي ايجاد مي كند مشابه سيگنال (بدون نويز) در ورودي است. مسئله اي كه باايجاد چنين فيلتري بديهي است، چور مي توانيم بهره فيلتر را محاسبه كنيم هنگامي كه نويز زمينه باز شناختان (آگاهي ها) درباره قدرت سيگنال در هر فركانس جلوگيري مي كند؟ همه ما مي دانيم توان آن براي سيگنال به علاوه نويز وجود دارد به دليل چيزي است كه تك ميكروفنه ما برداشت مي كند.

منبع:

https://tehransafir.com/%d9%82%db%8c%d9%85%d8%aa-%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9/